La Rinconada - cathair ar a dtugtar Hypoxia

1638x 04. 11. 2019 1 Reader

Tá cathair Peruvian, a bhfuil cáil uirthi as mianadóireacht óir, in airde lena airde 5100 an lonnaíocht is airde ar domhan - agus áit mhaith le staidéar a dhéanamh uirthi déanann saol ag leibhéil an-íseal ocsaigine dochar don chorp daonna.

Saotharlann shealadach

Ar maidin amháin liath, liath níos luaithe i mbliana, shuigh Ermilio Sucasaire, minéir sna mianaigh óir, ar chathaoir phlaisteach bán le carn páipéir agus peann ina láimh. D'fhéach a shúile fiosracha ar an seomra mór ina ndearna grúpa eolaithe tástálacha ar a chomhoibrithe. D'éirigh le comhghleacaí amháin ar a rothar, ar éigean a ghabháil a anáil, na leictreoidí a bhí ceangailte lena bhrollach. Thóg fear eile a geansaí salach agus leag sé clúdach ar leaba adhmaid; bhrúigh eolaí ón Eoraip uirlis ar a mhuineál agus d'fhéach sé ar an leabhar nótaí.

Ba é Sucasaire an chéad cheann eile - tar éis dó an fhoirm toilithe a shíniú agus ceistneoir fada a chomhlánú faoina shláinte, a shaol, a stair oibre, a chlann, a ól, a chaitheamh tobac agus a nósanna coganta coca. "Táim ag súil go mór leis," a dúirt sé.

An Rinconada

Bhunaigh eolaithe, faoi cheannas fisiceolaí agus díograiseoir sléibhe Samuel Vergès ó ghníomhaireacht taighde bithleighis na Fraince INSERM i Grenoble, saotharlann shealadach i bPeiriú oirdheisceart na tíre sa lonnaíocht dhaonna is airde, ag ionad mianadóireachta do mhianadóireacht óir ag méadar 5100. Meastar go bhfuil 50 000 ann le daoine 70 ag iarraidh óir a fháil agus a bheith saibhir, ach i gcoinníollacha an-bhrúidiúla.

Níl aon uisce reatha ag La Rinconada, gan aon chóras séarachais nó bailiúchán truflais. Tá an chathair éillithe go mór le mearcair, a úsáidtear i mianadóireacht óir. Tá sé deacair agus contúirteach oibriú i mianaigh neamhrialaithe. Tá ól, striapachas agus foréigean coitianta. Cuireann teochtaí reo agus radaíocht dian ultraivialait leis na deacrachtaí.

CMS

Mar sin féin, is é an ghné is tábhachtaí den chathair a mheall eolaithe an t-aer tanaí. Tá leath an ocsaigine i ngach anáil anseo, i gcomparáid le anáil a dhéanamh ar leibhéal na farraige. Is féidir le díothacht ocsaigine leanúnach siondróm ar a dtugtar Galar Sléibhe Ainsealach (CMS) a chur faoi deara, a bhfuil iomadú iomarcach cille fola dearga air. I measc na gcomharthaí tá meadhrán, tinneas cinn, bualadh sna cluasa, fadhbanna codlata, easpa anála, palpitations, tuirse agus cyanosis, a dhéanann liopaí, gumaí agus lámha a dhath gorm gorm. San fhadtéarma, d'fhéadfadh cliseadh croí agus bás tarlú mar thoradh ar CMS. Ní féidir an galar seo a leigheas mura bhfilleann tú ar airde níos ísle - cé go bhféadfadh roinnt comharthaí a bheith buan.

Is bagairt thromchúiseach sláinte é CMS do thart ar 140 milliún duine a chónaíonn in áiteanna os cionn 2500 os cionn leibhéal na farraige I gcaipiteal Bholaiv, tá La Paz, atá suite ag airde 3600 méadar, measta 6 N 8% den daonra - suas go 63 000 - ag fulaingt. Is ionann roinnt cathracha i bPeiriú agus suas le 20% den daonra. Ach mar thoradh ar La Rinconada; measann eolaithe sin Bíonn CMS ar a laghad ag duine as gach ceathrar. Cosúil le go leor galar ainsealach eile, ní fhaigheann CMS níos lú airde ó institiúidí cúram sláinte, a deir Francisco Villafuerte ó Ollscoil Cayetano Heredia i Lima. "Cé go bhfuil cónaí ar aon trian de dhaonra Pheiriú os cionn méadar 2500, is galar a ndearnadh faillí air anseo," a deir Villafuerte, nár ghlac páirt sa staidéar ag La Rinconada, ach atá ag gabháil do CMS.

Conas CMS a chóireáil?

De réir Vergès, chabhródh an chóireáil cheart leat. Ach chun é a fhorbairt, ní mór do na heolaithe a thuiscint ar dtús céard is cúis le laghdú ar tháirgeadh cille fola dearga, conas a théann sé i gcion ar an gcomhlacht, agus cén fáth nach bhfuil ann ach fadhb do roinnt daoine. Tá eolaithe ag iarraidh a fháil amach freisin cad iad na géinte a bhfuil baint acu leis an bpróiseas seo agus an dóigh ar chruthaigh éabhlóid nua-aimseartha an duine iad. Is féidir le tuiscint níos doimhne ar CMS cabhrú le hothair a bhfuil galar cardashoithíoch orthu freisin, a bhfuil easnamh ocsaigine orthu freisin, a deir an cairdeolaí Gianfranco Parati ó Institiúid Auxology na hIodáile i Milano, a raibh a chomhghleacaí Elisa Perger rannpháirteach sa staidéar.

Déanann Cairdeolaí Fraincise Stéphane Doutreleau scrúdú cairdiach ar Ermilia Sucasair, minéir sna mianaigh óir.

Chun freagraí a fháil ar na ceisteanna seo, thug INSERM trealamh eolaíochta 500 000 EUR ar bhóthar cnapánach muddy i mí Feabhra agus d'eagraigh sé misean eolaíochta lae 12. Ba é an plean a bhí ann comparáid a dhéanamh idir fir 35 ó airde ard a bhí ag fulaingt ó CMS le cónaitheoirí sláintiúla 20ti agus daoine sláintiúla éagsúla ina gcónaí ag airde níos ísle. Imeacht gan fasach ó thaobh na heolaíochta de ab ea í. Tá stair fhada taighde CMS ag Peiriú - chuir an dochtúir Peruvian Carlos Monge Medrano síos ar an ngalar den chéad uair i 1925. Oibríonn formhór na n-eolaithe, áfach, ag airde i bhfad níos ísle de mhéadair 4300, i mbaile mianadóireachta Cerro de Pasco i lár na hAindéise. Níl an staidéar ag La Rinconada Altitude déanta fós.

Chuala Sucasaire faoin staidéar ar raidió áitiúil. Bhí sé ar cheann de na céadta a tháinig go dtí an saotharlann i bhfoirgneamh a raibh Cumann na Mianadóirí ar úinéireacht aige, agus é ag súil le dul isteach sa staidéar. Má roghnaítear é, déanfar roinnt laethanta tástála air, lena n-áirítear anailís fola agus fola cúrsaíocht, feidhm na scamhóg, an chroí agus na hinchinne agus imoibriú an choirp le linn aclaíochta agus codlata.

Cosúil le hoiliúnaithe eile, bhíothas ag súil go bhfaigheadh ​​Sucasaire scrúduithe leighis agus b'fhéidir cóireálacha. Níl ach clinic sláinte amháin ag La Rinconada nach féidir leis a bheith ag coinneáil suas leis an daonra atá ag dul i méid. "Tá mo ghlúine," a dúirt 42, minéir fad-téarmach, "tinn agus ata. Ní féidir liom dul suas an cnoc, tá deacracht agam staighre a dhreapadh. Tá súil agam gur féidir leis na dochtúirí cabhrú liom. ”

Is féidir linn fanacht gearr a bhainistiú, ach is fadhb é fanacht fadtréimhseach

Is é an toradh a bhíonn ar chúpla nóiméad de shéanadh ocsaigine ná damáiste dochúlaithe inchinne agus bás. Ach ag laghdú an leibhéil ocsaigine amháin, mura bhfuil ann ach gearrthéarmach, is féidir linn déileáil go han-mhaith leis. Sea, is minic a bhíonn galair sléibhe géarmhíochaine ag baint le daoine a bhíodh ina gcónaí sna hísealchríocha, lena n-áirítear tinneas cinn agus meadh, ag airde os cionn méadar 2500. (Tá ocsaigin ar láimh ag a lán óstán Peruvian do thurasóirí bochta.) Ach tosaíonn na hairíonna ag síothlú i lá amháin nó dhá lá. Athraíonn an corp trí chnuasach de chealla fola dearga breise a chruthú, a iompraíonn ansin haemaglóibin atá ceangailte le hocsaigin ina orgáin agus ina fhíocháin.

Mar sin féin, tá an fadchónaí ag airde ard níos casta. Tá fadhb ag go leor daoine ar thalamh íseal a dtomhailt ocsaigine a mhéadú go leor chun cónaí ann go buan. Tá sé thar a bheith dúshlánach an atáirgeadh - rud a d'aimsigh na Spáinnigh cheana féin le linn coilíniú na nAindéas. I mná torracha, bíonn preeclampsia go minic mar thoradh ar hypoxia, rud a d'fhéadfadh an mháthair agus an leanbh a chur i mbaol. Is iad na hiarmhairtí eile breitheanna roimh am agus meáchan íseal naíonán. Tá an daonra a bhfuil cónaí air sna sléibhte arda do na céadta glúine i bhfad níos fearr as.

Agus tá cónaí ar áitritheoirí na n-Andes ag ardleibhéil ar feadh thart ar 15 000 ar feadh na mblianta, agus cosúil le ardchlár Tibéidis nó i nGaeltacht Oirthear na hAfraice, tá a n-orgánaigh tagtha chun cinn chun déileáil le hypoxia mar gheall ar athruithe fiseolaíocha casta. Le deich mbliana anuas, d'aithin eolaithe roinnt géinte atá freagrach as na hathruithe seo. Is féidir iad a roinnt ina dtrí ghrúpa neamhspleácha; in Andes, is é an t-athrú mór an leibhéal méadaithe haemaglóibine a ligeann dá bhfuil níos mó ocsaigine a iompar. Mar sin féin, i roinnt daoine, le iomadú na gceall dearg fola, méadaíonn an leibhéal seo as rialú, as a dtiocfaidh CMS.

Tá teach simplí i La Rinconada ag Ermilio Sucasaire gan teas, uisce ná sláintíocht (ar chlé). Mar chuid de staidéar chun toirt iomlán haemaglóibine a thomhas, ionanálaigh sé píosa beag aonocsaíde carbóin (ar dheis).

Cealla fola dearga iomarcacha

Fágann an farasbarr seo de chealla fola dearga go bhfuil an fhuil níos slaodaí agus cuireann sí brú ar an gcóras imshruthaithe. (Tá comhchuibheas beagnach tarra ag baint le fuil roinnt daoine anseo, mar sin tá sé beagnach dodhéanta samplaí serum a ghlacadh.) Déantar soithí fola, feadáin dhinimiciúla, a leathnaíonn de réir mar is gá, a scaipeadh go buan. Is minic a mhéadaíonn brú fola sna scamhóga. Tá an croí ró-oibrithe.

Tá grúpaí airde arda eile tar éis dul in oiriúint do leibhéil ísle ocsaigine gan haemaglóibin a mhéadú go suntasach agus níl aon tionchar ag CMS orthu. Mar shampla, bíonn análaithe níos minice agus níos doimhne ag Tibetans den chuid is mó. Fuair ​​staidéar i Tibéidí Dúchasacha ó 1998 amach minicíocht CMS i 1,2% de na rannpháirtithe. I roinnt staidéar a rinneadh i nGaeltóirí na hAetóipe, ní bhfuarthas CMS ar chor ar bith. I gcodarsnacht leis sin, fuair staidéar i Cerro de Pasco leitheadúlacht CMS go 15 i fir idir 30 agus 39 bliana agus 33% in aois 50 go 59 years.

Níl aon chóireáil cruthaithe. Is é atá i dtuaslagán amháin a chleachtar i bPeiriú ná fleibeatóime nó fuiliú fuilteach; relieves comharthaí ar feadh cúpla mí, a deir Villafuerte. Mar sin féin, tá an nós imeachta seo dochreidte agus fágann sé nach féidir leis an gcomhlacht ocsaigine - rud a spreagfadh, fiú amháin, táirgeadh cealla fola dearga fiú níos tapúla.

Rinneadh roinnt drugaí a thriail freisin. Úsáidtear ceann acu, acetazolamide, freisin le haghaidh breoiteachta géar sléibhe. Oibríonn sé tríd an fhuil a aigéadú, rud a spreagann análú. Tá sé léirithe ag dhá staidéar i Cerro de Pasco go laghdaíonn an leigheas haemaglóibin san fhuil agus go méadaíonn sí sáithiú ocsaigine. Ach ní raibh i gceist le fiú an staidéar is fairsinge, a foilsíodh i 2008, ach daoine 34 agus níor mhair sé ach 6 mí. Ní léir an bhfuil na sochair fhadtéarmacha níos tábhachtaí ná na fo-iarsmaí. "Chaithfeá an leigheas seo a thógáil an t-am ar fad a chónaíonn tú ag airde ard," a deir Villafuerte.

An Rinconada

Luíonn LA RINCONADA uair 2,5 tiomána jerky ó Juliaca, ionad idirthurais dull le cónaitheoirí 250 000, lonnaithe ag 3825 méadar os cionn leibhéal na farraige.

Tá La Rinconada, cathair sna hAindéisí i bPeiriú oirdheisceart, suite ag airde 5100 méadar. Tá cathracha in aice láimhe cosúil le Juliaca agus Puno suite thart ar 3800 méadar os cionn leibhéal na farraige

Tháinig Ivan Hancco, dochtúir agus foireann taighde de chuid Pheiriú go 2007 den chéad uair agus é ag déanamh staidéir ar leigheas i Puno, i mbaile in aice láimhe agus mar cheann scríbe turasóireachta ar Loch Titicaca. Bhí níos mó spéise aige i dtaighde ná i saothar cliniciúil, a mheall breoiteacht airde, ach ní raibh mórán eolais aige faoi La Rinconada. Is beag atá ar eolas aige faoi Pheiriú, a deir sé. “Shíl mé gur baile beag é. Ní raibh aon smaoineamh agam. ”

Ach amháin nuair a shiúil Hancco tríd an bpríomhshráid ghnóthach anseo d’fhéadfadh sé a fháil amach go bhfuil CMS ina fhadhb i bhfad níos mó anseo ná mar atá i Pun, atá suite 1300 méadar thíos. "Bhí na súile dearga, na liopaí corcra agus na lámha le feiceáil i ngach áit," cuimhníonn sé. Thosaigh sé ag teacht anseo níos minice, ar bhonn míosúil agus níos déanaí gach coicís, chun cúnamh leighis a thairiscint do na cónaitheoirí agus chun a gcuid gearán a thaifeadadh go cúramach. Ba é an toradh a bhí air, mar a deir Vergès, bunachar sonraí uathúil uathúil CMS agus fadhbanna sláinte eile a bhaineann le níos mó ná 1500 duine. (D'fhoilsigh eolaithe tuarascáil ar an eolas a fuarthas ón mbunachar seo in iris.)

D'fhás Vergès suas ag airde ard freisin i rogha sciála na Fraince de Font-Romeu-Odeillo-Via sna Piréiní ag méadar 1800. A bhuíochas leis an ionad oiliúna airde, tá sé ina cheann scríbe coitianta do lúthchleasaithe Eorpacha. Bhí Vergès féin ina foireann sciála náisiúnta le roinnt blianta anuas agus rinne sí staidéar ar eolaíocht spóirt agus ar fhiseolaíocht in Ollscoil Grenoble. I 2003 fuair sé a Ph.D. as a chuid oibre ar mhífheidhm riospráide i lúthchleasaithe seasmhachta inar úsáid sé a iar-chomhghleacaithe mar ábhair staidéir.

Insamhladh gearrfhanachta

Déantar formhór staidéar Vergès ina shaotharlann i nGrenoble, áit ar féidir leis instealladh gearr a dhéanamh ar airde ard ag baint úsáide as masc nó puball le cion íseal ocsaigine. Ach buaileann a chroí le haghaidh obair allamuigh - go litriúil. I 2011 d'fhostaigh sé héileacaptar agus thóg sé 11 d'fhir shláintiúla chuig stáisiún taighde i Mont Blanc, an Fhrainc ag airde 4350 méadar. Thomhais sé a sreabhadh inchinne agus paraiméadair eile le linn laethanta 6 anseo. (Fuair ​​triúr acu, chomh maith le Vergès, breoite.) I 2015, ghlac sé páirt i dturas lae 10 sa Tibéid, ag breathnú ar an tionchar a bhí ag daoine 15 ísealchríche ar hypoxia fadtéarmach ag méadar 5 000.

Bhí an staidéar i La Rinconada sceidealta i 2016 ag cruinniú d'eolaithe i dteach saoire na Fraince, Chamonix, in aice le Mont Blanc, ar thug Vergès cuireadh dóibh freisin do Hancca. Shuigh an bheirt acu. Chinn Hancco deireadh a chur lena chuid staidéir i Grenoble agus tá sé ag obair anois ar dhochtúireacht ag Saotharlann Vergès. Deir an dá thaighdeoir gur chuidigh teagmhálacha Hancc i La Rinconada, mar aon leis an muinín atá aige as cúram leighis a sholáthar, go mór leis an staidéar. Chuidigh Hancco le tacaíocht lóistíochta a chinntiú, lena n-áirítear ó César Pampa, Uachtarán Chumann Úinéirí an Mhianaigh. (Bhí Pampa ina chónaí i La Rinconada ar feadh na mblianta, ach bhog sé go Juliaca mar gheall ar CMS, a chuir bagairt tromchúiseach air.) "Ba dheis uathúil í," a deir Vergès. "Tá aisling fíor."

Ní raibh aon deontas ag Vergès don staidéar seo, ach fuair siad urraitheoirí, lena n-áirítear cuideachta éadaí sléibhe amháin. Chuir sí éadaí ar an bhfoireann leis na hinscríbhinní "Expédition 5300". (Bhí sé beagán ró-ard; tá méadair 5300 ag aon bhuaic os cionn La Rinconada, ach tá an chathair agus an chuid is mó de na mianaigh suite i méadair 5100). Choimisiúnaigh eolaithe físeán gairmiúil agus chuir siad an staidéar i láthair mar “eachtra uathúil”. Chomh luath agus a tháinig siad go Peiriú go luath i mí Feabhra, thosaigh siad ag cur a lucht féachana Fraincise ar an eolas trí fhíseáin. Thaispeáin na físeáin go raibh foireann eolaithe crua ag stiúradh tástálacha mianadóirí ar shráideanna géara La Rinconada.

Gabhann an ceannaire taighde Samuel Vergès buíochas le duine de na rannpháirtithe 55 sa staidéar i La Rinconada agus cuireann sé i láthair é.

Is é La Rinconada an rogha is lú

Tháinig Sucasaire, a rugadh i gceann de na sráidbhailte i nGaeltacht Pheiriú, an chéad uair chun fostaíocht a lorg i 1995. Bhí sé 17 bliain d'aois. Ó shin i leith tá sé fágtha anseo arís agus arís eile, mar shampla ag iarraidh a ádh a dhéanamh ag feirm caife in oirthuaisceart Pheiriú. Mar fhocal scoir, shocraigh sé, in ainneoin na ndálaí géara, gurbh é La Rinconada an rogha ba lú. "Is cathair dearmadta í," a deir sé. “Níl spéis ag an rialtas orainn ar chor ar bith. Ní smaoiníonn sé ach ar a leasanna féin. Caithfimid bealach a fháil chun maireachtáil. ”

Baineann Sucasaire le fine dhúchasach Aymara, a chónaíonn i bPeiriú, sa Bholaiv agus i dtuaisceart na Sile. Ós rud é gur chónaigh a shinsir sa tír ard le go leor glúnta, is dócha go mbeidh tréithe géiniteacha aige a chuidíonn leis maireachtáil ag ardleibhéil. Níor ullmhaigh Evolution, áfach, Sucasair don saol i La Rinconada. Sna trialacha tosaigh, léirigh na torthaí i seacht n-airí i dteannta le leibhéil haemaglóibine níos airde go raibh CMS i láthair agus mar sin d'aontaigh siad a bheith cláraithe sa staidéar. Ar feadh roinnt laethanta b'éigean dó filleadh ar an ionad le haghaidh tástála, a thóg uaireanta an chloig go minic.

I dturgnamh amháin, ionanálaigh Sucasaire méid beag bídeach aonocsaíde carbóin, gás tocsaineach a cheanglaíonn le haemaglóibin chun méid iomlán na haemaglóibine ina fhuil a chinneadh. Sa dara ceann, b'éigean dó luí go foighneach ar a thaobh dheas agus rinne an cairdínteoir Francach Stéphane Doutreleau staidéar ar echocardiography a chroí.

Staidéar codlata

Tráthnóna amháin, tháinig Sucasaire chuig staidéar codlata a rinne an Dr. Perger. Chrap sí leictreoidí ar a bhrollach chun monatóireacht a dhéanamh ar a ráta croí agus rinne sé monatóireacht air chun an t-anáil agus aon eipeasóid apnoea codlata a fhaightear go coitianta i hypoxia a thaifeadadh. Mar thoradh ar na sreanga bhí taifeadán beag ceangailte leis an wrist. Bhain gléas beag gorm a rinne monatóireacht ar sáithiú ocsaigine san fhuil le barr a mhéar innéacs. Ansin chuir an dochtúir abhaile é. Ní raibh sé ar an mbealach is compordaí an oíche a chaitheamh, ach dúirt Sucasaire go mbeadh sé ina chodladh "con los angelitos" - le haingil.

Tá Sucassaire ina chónaí i 10 nóiméad trí shiúlóidí a dhéanamh trí shráideanna agus sráideanna muddy ón saotharlann. Is iarann ​​shack, rocach fuinneoige nach lú a cheannaigh sé 7 bliain ó shin é teach seomra amháin a roinneann sé le trí ghaolta fásta. Tá sé ar cheann de na mílte teach comhchosúil atá scaipthe ar thaobh an chnoic. Cócaráil an neacht dinnéar ar dhóirí gáis iniompartha. Cé gurbh é an samhradh, líonadh na leapacha le blaincéid; níl aon teas ag an teach agus an oíche roimhe sin thit an sneachta. "Ní chlúdaímid ach go han-mhaith," a dúirt Sucasaire. Baineann an teaghlach úsáid as na háiseanna poiblí atá in aice láimhe mar seomra folctha. Caithfear uisce óil a cheannach agus tá sé an-daor, a dúirt Sucasaire.

Oibríonn sé sa Mine 20 siúlóid nóiméad ón gcathair. Tá sléibhte móra garbage fillte i málaí plaisteacha beaga ar an mbealach chun an bhealaigh isteach. Tá cosc ​​ar iontráil eachtrach, a dúirt sé.

Mianadóireacht óir

Tá go leor mianaigh Peruvian á bhfeidhmiú ag cuideachtaí móra idirnáisiúnta, ach tá an mianadóireacht óir i La Rinconada “neamhoifigiúil” nó neamhdhleathach. Oibríonn Sucasaire 5 nó 6 uair sa lá; Tá sé chomh deacair sin go bhfuil sé dodhéanta go fisiciúil obair níos faide a dhéanamh, a dúirt sé. Tá eagla orthu go mbeidh deannach mianaigh, taise agus aonocsaíd charbóin ann. "Fuair ​​cuid de mo chomhghleacaithe bás óg - ag 50, 48, 45 bliana," a dúirt sé. Tá iarmhairtí marfacha pléascanna agus titim na dtollán coitianta anseo. "Níl aon mheicníocht slándála ann," a deir César Ipenza, dlíodóir comhshaoil ​​atá bunaithe i Lima. "Sin an fáth go bhfuil timpistí ann go minic."

Ní íocann formhór na mianadóirí a gcuid oibrithe; ina ionad sin, ceadaíonn lá amháin nó níos mó de gach mí dóibh an t-amhola go léir a iompraíonn siad i málaí 50 kg a thabhairt abhaile. Is féidir leo an t-ór a choinneáil ann. Is crannchur ollmhór é an córas seo, ar a dtugtar cachorreo,; Iarrann Ipenza air "cineál sclábhaíochta." Faigheann roinnt mianadóirí "méid maith óir," a dúirt Sucasaire, "agus fágann cuid acu an chathair." Is mionlach díobh. De ghnáth, ní bhfaighidh na mianadóirí ach go leor chun maireachtáil. Uaireanta ní fhaigheann siad beagnach rud ar bith.

Ní cheadaítear mná i mianaigh óir i La Rinconada. Déanann a lán iarracht saol a dhéanamh trí bheagán óir a aimsiú sna clocha a cuireadh i leataobh.

Tugann mianadóirí a gcuid méine go ceann de na siopaí beaga iomadúla sa chathair a fhógraíonn "compro oro" ("ceannaigh ór"). Chun an t-ór a dheighilt, déanann ceannaithe é a mheascadh le mearcair chun cóimhiotal a dhéanamh. Ansin, ag baint úsáide as dóire, galaíonn an mearcair agus tá braislí beaga d'ór glan scartha. Feiceann gaile tríd na simléir miotail chaola agus cruthaíonn siad scamall tocsaineach a chlúdaíonn an chathair agus an oighearshruth in aice láimhe, arb é an príomhfhoinse uisce é.

Ní cheadaítear mná i mianaigh

Ní cheadaítear mná i mianaigh, ach tá roinnt céadta ina gcónaí in aice láimhe. Ar fhána géar shuigh Nancy Chayña ag briseadh clocha le casúr. Rinne sí gach píosa a sheiceáil go cúramach chun datha a shá. Chaith sí na cinn snasta isteach i sac buí. Dúirt Chayña go bhfuil sí ag obair sa spallaí ar feadh thart ar XNÓ bliana, ar a laghad XNUM uair an chloig sa lá. Bhí a cuid éadaí trom dusty, agus a aghaidh ag taispeáint rianta de ghaoth oighreata agus solas dian gréine. Nuair a fiafraíodh d’fhéadfá a bheith ag obair sa mhianach, rinne sí gáire agus dúirt sí. Ach deirtear go bhfuil na mná sna mianaigh ámharach, agus luaigh Sucasaire iad. Ina theannta sin, meastar go bhfuil an obair seo ró-chontúirteach do mhná.

Tá sé i gceist ag rialtas Pheiriú logáil neamhdhleathach a “fhoirmliú”, rud a d'fhéadfadh cabhrú le dálaí oibre a fheabhsú. Ach níor tharla sé fós. Cuireann úinéirí na mianaigh i gcoinne an smaoineamh seo agus ní thabharfadh sé mórán do pholaiteoirí chomh maith. Mar sin ní chreideann Sucasaire go dtarlóidh sé seo riamh.

Bhí sé deacair fanacht i LA RINCONADA

Bhí sé deacair don fhoireann taighde fanacht i LA RINCONADA freisin. Ar ndóigh, ba chúis le hypocsia fadhbanna dyspnoea, ídithe agus comhchruinnithe i gcuid acu. Chaith Vergès go dona agus dhúisigh siad agus d'éalaigh siad arís agus arís eile oíche. Bhí boladh olc ar na sráideanna - bhí sé deacair breathnú ar mheascán de dhramhaíl dhaonna agus sean-ola friochadh - agus bia réasúnta. De ghnáth d'éirigh eolaithe ar scor go 20: 00 lena n-óstán. Nuair a bhí na sráideanna folamh agus na barraí líonta, bhí La Rinconada contúirteach. Idir an dá linn, tá riachtanais na n-eolaithe casta ag riachtanais mhíshásta chónaitheoirí na cathrach. Cé gur mhínigh Vergès agus Hancco aidhmeanna an staidéir do na cónaitheoirí, bhí teacht ag grúpa de dhochtúirí bána den chuid is mó agus eolaithe ag súil le hionchais neamhréadúla. "Tá gairis nua acu a fhéadann an corp a fhuinnmhiú," a dúirt fear áirithe a bhí ina shuí ag bealach isteach na saotharlainne maidin amháin. "An dóigh leat go mbreathnóidh na dochtúirí orm?" D'iarr an bhean aosta.

Ach ní raibh mórán le tairiscint ag an bhfoireann. Mar sin, chuaigh ochtar mac léinn leighis Puna leo chun cuidiú le próiseáil ceistneoirí sláinte ar feadh thart ar 800 duine, lena n-áirítear mná agus roinnt leanaí. Thomhais mic léinn brú fola daoine agus chuir siad comhairleoireacht sláinte ar fáil - ag leathnú bunachar sonraí Hancc. Mar sin féin, ní raibh siad in ann caitheamh le duine ar bith.

"Is fadhb eiticiúil é ar chóir dúinn smaoineamh uirthi níos túisce," a dúirt Vergès. "Ní theastaíonn uainn ach teacht anseo, sonraí a bhailiú agus a imíonn siad." Bhí eagla air go bhféadfaí machnamh a dhéanamh ar an staidéar a dhéanamh - agus cabhair a fháil ón úinéir - "saothrú na ndaoine a chosaint? Ach an gciallaíonn sé sin nach ndéanann tú aon rud?" Nó an socraíonn tú staidéar a dhéanamh a d'fhéadfadh cabhrú leis na daoine seo? "

Rachaidh na mianadóirí síos an tsráid i La Rinconada sa tráthnóna. Meastar go gcónaíonn 50 000 go 70 000 duine sa chathair.

Tá súil ag Vergès go mbeidh cóireáil CMS mar thoradh ar an eolas a ghnóthaíonn siad. Idir an dá linn, creideann sé agus Hancco freisin go mbeidh siad in ann níos mó mac léinn leighis Peruvian a mhealladh chun cuairt a thabhairt ar La Rinconada agus go mbeidh carthanais i gceist, amhail Cógaiseoirí Gan Teorainneacha, ag soláthar cógas do thíortha i mbéal forbartha. Dúirt Vergès freisin go bhfuil súil aige a chur ina luí ar úinéirí na mianaigh sláinte na n-oibrithe a thógáil níos dáiríre ná mar a bhí riamh, mar atá i gcás mianaigh rialaithe eile i bPeiriú. "Is é an staidéar seo tús le tiomantas fadtéarmach domsa," a dúirt Vergès.

Torthaí an staidéir

I mí an Mheithimh, chuir 5 mí i ndiaidh dóibh La Rinconada a fhágáil, chuir Vergès roinnt réamhthorthaí i láthair ag staidéar ar fhiseolaíocht alpach i Chamonix. Bhí méid ollmhór de haemaglóibin ag muintir La Rinconada ina gcuid fola i gcomparáid le XuUM Peruvians a bhí ina gcónaí ag leibhéal na farraige, agus le Peirsigh 20 eile ó 20 méadar os cionn leibhéal na farraige. (Ar an meán, bhí grafaicí 3800 ag daoine a bhí ina gcónaí ar thalamh íseal Lima). .

Mar sin féin, ba é slaodacht fola aon fhachtóir amháin a bhí comhghaolmhar le CMS: Bhí daoine a raibh dlús fola níos airde acu níos minice ón siondróm. Le chéile, mar thoradh ar an dá thoradh seo, chuir Vergès in iúl go laghdaíonn airíonna fisiceacha a gcealla dearga fola slaodacht fola agus an riosca CMS. B'fhéidir go bhfeabhsódh a méid nó a solúbthacht sreabhadh na gceall, a dúirt sé. Ba iarracht é ar staidéar leantach.

Thuairiscigh an fhoireann freisin brú fola scamhógach, atá i ndaoine sláintiúla faoi 15 milliméadar mearcair (mmHg). In othair CMS, mhéadaigh sé go thart ar 30 mmHg le linn scíthe agus go 50 mmHg le linn aclaíochta. "Is luachanna dochracha iad seo," a deir Vergès. "Tá sé dochreidte gur féidir le feadáin ribeach sna scamhóga an brú sin a fhulaingt."

Tá sé léirithe ag Electrocardiography go dtéann brú ard den sórt sin i gcion go mór ar an gcroí: Leathnaíonn an ventricle ceart - a phumpálann fuil isteach sna scamhóga tríd an artaire scamhógach - agus buaileann a bhalla. "Is í an chéad cheist eile an chaoi a bhfuil éifeachtaí fadtéarmacha aici ar an gcroí," a dúirt Vergès. Tá an fhoireann fós ag obair trí réimse sonraí eile, lena n-áirítear géineolaíocht agus eipidicic. Mar sin féin, tá Vergès ag pleanáil turas eile go La Rinconada i mí Feabhra 2020.

Idir an dá linn, d'fhéach Sucasaire ar a rannpháirtíocht sa staidéar mothúchán measctha. Bhí meas aige ar an aire, ach bhí súil aige freisin go rachadh sé chun tairbhe a shláinte féin; ach níor chabhraigh na sonraí atá á n-anailísiú anois sa Fhrainc leis go fóill. "Bhí na dochtúirí an-chineálta, ach níl aon torthaí agam fós i dtaobh an bhfuil mé tinn nó rud ar bith," a scríobh Sucasaire i dtuarascáil WhatsApp chuig Science an mhí seo. Bhí a ghlúine, nár imscrúdaigh an fhoireann, fós gortaithe dó.

CREIDMHEAS: Tom Bouyer - Mianadóirí órga ag breathnú amach ar La Rinconada. Níl ach leath an ocsaigine ag an aer anseo ná ag leibhéal na farraige, rud a chruthaíonn dúshlán d'fheidhmeanna bunúsacha coirp.

Leid le haghaidh leabhar ón Sueneé Universe

Arianna Huffington: Codladh Réabhlóid - Athraigh do oíche bheatha i ndiaidh oíche

Tá an domhan ar fad tite géarchéim codlataina bhfuil muid i lár. Díothacht codlata cuireann sé isteach ar ár saol. Foghlaim chun do chodladh a fheabhsú, codladh gach oíche chun do shaol a athrú, an ghéarchéim seo a fhágáil as réabhlóid codlata!

Arianna Huffington: Codladh Réabhlóid - Athraigh do oíche bheatha i ndiaidh oíche

Earraí cosúla

Leave a Reply